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精索静脉曲张该怎样确诊

时间:2021-04-22 10:41   来源:惠州友好医院    作者:本院医师    浏览:

  精索静脉曲张该怎样确诊?精索静脉曲张是男性朋友常见疾病,然而精索精脉曲张通常无症状,多在常规体检时发现。惠州友好医院男科医师指出,精索静脉曲张是导致男性不育的主要原因之一,患者应引起足够重视。

  精索静脉曲张是怎样发生的?

  首先让我们看看精索静脉的解剖情况,睾丸、附睾及输精管的静脉汇合成精索静脉。这些静脉约有10-20条,构成了精索蔓状静脉丛,*后汇成精索内静脉、精索外静脉及输精管静脉。

  精索静脉曲张主要发生在精索内静脉,它在腹股沟上方变为1-2支,再向上就是一条血管。这条精索内静脉在腹膜后上行,需要经过一个漫长的路程。

  右侧精索内静脉成斜角直接进入管腔粗大的下腔静脉,而左侧精索内静脉需要先成直角进入左肾静脉,然后进入下腔静脉。

  正因为左精索内静脉多了一个"中转",而且在它漫长的行程中,乙状结肠可能压迫它,主动脉、肠系膜上动脉转动时也可压迫它,因此,精索静脉曲张大多发生在左侧。

  此外,在精索内侧静脉里常有许多瓣膜,它们控制着血流的方向,即只让血液由阴囊流到心脏,不让血向下流回阴囊,当这些瓣膜缺失或有功能障碍时,就容易发生精索内静脉血流回流受阻,从而发生精索静脉曲张。

  还有一些诱发因素,比如长时间的站立或行走及性生活过度等。

  精索静脉曲张该怎样确诊?对于精索静脉曲张的确诊,需要做以下检查:

  1、问诊:病史、婚育史、手术史。有些患者可伴有坠胀感、隐痛、不适等症状,久站、步行后症状可加重,平卧后可缓解或消失。可合并有下肢静脉曲张、痔等疾病。

  2、 体型,瘦长型患者易发生。

  3、视诊:观察阴囊皮肤是否有迂曲的静脉

  亚临床型:触诊和病人屏气增加腹压(Valsalva试验)时不能扪及曲张静脉,经彩色多普勒检查可发现轻微的精索静脉曲张。

  I度:触诊不明显,但病人屏气增加腹压(Valsalva试验) 时可扪及曲张静脉。精索静脉内造影示造影剂精索内静脉内逆流长度达5cm。

  II度:触诊可扪及曲张静脉。

  III度:阴囊肿大,肉眼即可见阴囊表面曲张的静脉团。

  惠州友好医院引进微创精索静脉高位结扎术,通过放大作用能更好地分离解剖组织,由于高位静脉分支少,静脉结扎更彻底,有效降低复发率,手术创伤小,术后恢复快,疗效确切。

  温馨提示:为方便病患及有需要的朋友更好地了解相关信息,惠州友好医院特别开设了【免费在线咨询】服务,有在线客服为您解答相关问题,根据病情提供更好的医治方案,并且还开设网上绿色通道,为您的隐私保密。

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精索静脉曲张病情因人而异,以上“精索静脉曲张该怎样确诊”信息仅供参考,请您一定到专业正规男科医院,接受医生的诊断与治疗。惠州友好医院提供网络咨询预约平台,可以向在线医生咨询您的情况。

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